«

»

Vaginal birth after caesarean vs repeat caesarean section (Bahasa Melayu)

Download PDF

Kauseling versi bahasa melayu.

Kaedah kelahiran biasa selepas pembedahan caeserean VS pembedahan caeserean ulangan.

A/N: 1 parut 2 tahun lepas untuk kedudukan songsang.

– Peluang untuk percubaan lahir biasa : 3 daripada 4 wanita berjaya.

– Risiko : Parut terbuka

– 7 dalam 1000 wanita mengalami risiko kelemahan parut atau parut terbuka.

– bersalin biasa 1% risiko lebih tinggi berbanding bedah ulangan : pemindahan darah atau jangkitan pada rahim.

– mengurang masalah pernafasan.

– risiko masalah pernafasan untuk bersalin biasa adalah 2-3 dalam 100 pesakit berbanding dengan pembedahan dimana risiko lebih tinggi sekitar 3-4 dalam 100 pesakit.

– dalam kes-kes tertentu seperti jangkaan saiz bayi besar and kedudukan bayi tiadak normal, adalah lebih sesuai untuk kaedah pembedahan ulangan.

– kebaikan pembedahan ulangan:

  • tiada risiko parut rahim terbuka

– Risiko pembedahan ulangan:

  • kecederaan pada pundi and saluran air kencing, usus ( 1-5 dalam 1000 pesakit)
  • uri melekat pada parut rahim (3% untuk pembedahan pertama, 11% untuk kedua)
  • pendarahan yang mengancam nyawa ibu.
  • menghad saiz keluarga.
  • jangkitan kuman.

– Risiko pembedahan ulangan untuk bayi:

  • masalah pernafasan ( 3-4% berbanding dengan bayi yang dilahiran secara biasa)
  • Kecederaan kepada bayi semasa pembedahan.

 

– pemeriksaan lanjut seperti pemeriksaan fizikal dan pangkal rahim, imbasan ultrasound untuk menentukan kedudukan, saiz dan kesihatan bayi akan dibuat kepada ibu mengandung yang mencecah tarikh jangkaan bersalin.

– Kaedah sweep & stretch : Bukaan pangkal rahim direngangkan dengan jari jika terdapat bukaan pada pangkal rahim.

– Kaedah memulakan proses kelahiran:

  • Sweep & stretch (jika pangkal rahim buka)
  • Prostaglandin (jika pangkal rahim tutup)
  • memecah air ketumban diikuti infusi oxytocin

– Risiko parut terbukan dengan prostaglandin 12 dalam 1000 wanita, dengan oxytocin 8 dalam 1000 wanita.