Kauseling versi bahasa melayu.
Kaedah kelahiran biasa selepas pembedahan caeserean VS pembedahan caeserean ulangan.
A/N: 1 parut 2 tahun lepas untuk kedudukan songsang.
– Peluang untuk percubaan lahir biasa : 3 daripada 4 wanita berjaya.
– Risiko : Parut terbuka
– 7 dalam 1000 wanita mengalami risiko kelemahan parut atau parut terbuka.
– bersalin biasa 1% risiko lebih tinggi berbanding bedah ulangan : pemindahan darah atau jangkitan pada rahim.
– mengurang masalah pernafasan.
– risiko masalah pernafasan untuk bersalin biasa adalah 2-3 dalam 100 pesakit berbanding dengan pembedahan dimana risiko lebih tinggi sekitar 3-4 dalam 100 pesakit.
– dalam kes-kes tertentu seperti jangkaan saiz bayi besar and kedudukan bayi tiadak normal, adalah lebih sesuai untuk kaedah pembedahan ulangan.
– kebaikan pembedahan ulangan:
- tiada risiko parut rahim terbuka
– Risiko pembedahan ulangan:
- kecederaan pada pundi and saluran air kencing, usus ( 1-5 dalam 1000 pesakit)
- uri melekat pada parut rahim (3% untuk pembedahan pertama, 11% untuk kedua)
- pendarahan yang mengancam nyawa ibu.
- menghad saiz keluarga.
- jangkitan kuman.
– Risiko pembedahan ulangan untuk bayi:
- masalah pernafasan ( 3-4% berbanding dengan bayi yang dilahiran secara biasa)
- Kecederaan kepada bayi semasa pembedahan.
– pemeriksaan lanjut seperti pemeriksaan fizikal dan pangkal rahim, imbasan ultrasound untuk menentukan kedudukan, saiz dan kesihatan bayi akan dibuat kepada ibu mengandung yang mencecah tarikh jangkaan bersalin.
– Kaedah sweep & stretch : Bukaan pangkal rahim direngangkan dengan jari jika terdapat bukaan pada pangkal rahim.
– Kaedah memulakan proses kelahiran:
- Sweep & stretch (jika pangkal rahim buka)
- Prostaglandin (jika pangkal rahim tutup)
- memecah air ketumban diikuti infusi oxytocin
– Risiko parut terbukan dengan prostaglandin 12 dalam 1000 wanita, dengan oxytocin 8 dalam 1000 wanita.